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¿Qué es control prenatal?

Qué es el control prenatal?

Te explicamos qué es el control prenatal.

Si estás embarazada o estás pensando en concebir, haz un plan de visitas prenatales y exámenes de laboratorio durante tu control prenatal. Asegúrate de cumplir con todas tus citas y seguir el plan de atención coordinado con tu obstetra hasta que nazca tu bebé. La atención médica cercana durante el embarazo mejora las probabilidades de que tú y tu bebé tengan el mejor resultado posible.

Tu primera visita prenatal

Los especialistas obstetras siguen pautas de práctica para el control prenatal integral recomendado por grupos de atención médica. La primera visita prenatal de admisión prepara el escenario para una serie de evaluaciones médicas del bebé, pruebas prenatales y oportunidades para que aprendas y hagas preguntas.

El historial de admisión

Tu visita de inscripción para el control prenatal comienza con una revisión completa y documentación de tu historial para tener una perspectiva básica completa sobre el estado de tu salud y tu embarazo. Esto incluye lo siguiente:

  • Inicio de tu registro prenatal que se agregará en cada visita prenatal de seguimiento y te seguirá hasta el trabajo de parto y el nacimiento
  • Confirmación de tu embarazo con una prueba de embarazo en orina y/o sangre, si aún no se ha realizado
  • Cálculo de la edad gestacional de tu embarazo a partir de la fecha de tu último período menstrual y estimación de tu fecha de parto
  • Una revisión completa de tu historial médico pasado, que incluye:
    • Ginecológico, obstétrico y quirúrgico, y cualquier historial de enfermedades infecciosas
    • Cualquier historia personal o familiar de enfermedades crónicas, como presión arterial alta o enfermedad cardíaca, o problemas psicológicos
    • Tu historial de vacunación contra sarampión alemán (rubéola) o varicela
    • El uso de cualquier medicamento o sustancias recreativas como tabaco, cafeína y alcohol o drogas ilícitas
    • Historial laboral, social y de estilo de vida, incluida tu dieta y actividades físicas

El examen físico inicial

Tendrás un examen físico completo de referencia que incluye:

  • Tu peso, altura, presión arterial y temperatura
  • Examen de senos, abdomen y pelvis, y la primera medición del tamaño de tu útero embarazado
  • Una prueba de Papanicolau y muestras del cuello uterino para detectar infecciones de transmisión sexual (ITS), como gonorrea y clamidia

Evaluación inicial y plan de control prenatal

Según tu historial y tu examen inicial, tu obstetra será capaz de:

  • Realizar una buena evaluación inicial de tu estado general actual de salud y embarazo, y cualquier riesgo potencial para ti y tu bebé, incluido el efecto de tu edad.
  • Definir si en ese momento tienes un embarazo de bajo riesgo o alto riesgo
  • Comenzar la enseñanza prenatal, que incluye cómo reducir los riesgos para ti y el bebé, tales como:
    • Dejar el cigarrillo, la cafeína, el alcohol y las drogas
    • Nutrición saludable, aumento de peso recomenadado durante el embarazo y ejercicio durante el mismo, incluido el yoga y otros consejos sobre el estilo de vida
    • Obtener vacunas apropiadas recomendadas
    • Alimentos, toxinas e infecciones que debes evitar, como el mercurio en peces, toxoplasmosis y listeriosis
  • Remitirte a otros médicos especialistas, como un obstetra de embarazo de alto riesgo
  • Derivarte a servicios médicos de apoyo, como un/a nutricionista o diabetólogo si tienes diabetes o estás en riesgo
  • Hablar con un trabajador social o un consejero financiero para que puedas inscribirte en un seguro de salud maternal u obtener ayuda para encontrar subsidios de maternidad u otro tipo de apoyo, de ser necesario
  • Prescribir recetas de vitaminas prenatales, hierro y ácido fólico para disminuir el riesgo de defectos del tubo neural, así como de cualquier otro medicamento relevante
  • Responder tus preguntas (no dudes en hacerlo) sobre temas tales como el desarrollo normal de tu bebé, la seguridad del sexo y otras actividades durante el embarazo, el calendario de visitas de seguimiento de tu control prenatal y exámenes de laboratorio

Pruebas de laboratorio

La prueba de laboratorio prenatal de admisión incluye:

  • Hemograma para detectar anemia
  • Tipo sanguíneo y factor Rh
  • Anticuerpos del grupo sanguíneo
  • Nivel de glucosa en sangre
  • Pruebas de detección de sangre para la rubéola, hepatitis B y sífilis
  • VIH si es necesario
  • Análisis de orina
  • Ultrasonido para fechar tu embarazo o controlar la salud de tu feto si es necesario

Seguimiento de visitas prenatales

Durante cada visita prenatal de seguimiento, tu obstetra controlará para asegurarse de que tú y tu bebé estén bien. Él/ella o su personal de apoyo harán lo siguiente:

  • Tomar una historia provisional y pregúntarte sobre cualquier cambio o problema desde tu última visita
  • Medir tu presión arterial y tu peso y, a partir de las 10 a 12 semanas de embarazo, controlar la frecuencia cardíaca fetal.
  • Examinar y medir tu barriga para evaluar el crecimiento de tu bebé
  • Antes de que tu útero crezca fuera de la pelvis entre las 13 y 14 semanas y se pueda sentir en tu vientre , se realizará un examen pélvico en cada visita para controlar el tamaño uterino y el crecimiento de tu bebé
  • Revisar tu orina en busca de azúcar, proteínas, cetonas y signos de infección y enviarla al laboratorio para un análisis posterior si es necesario; la presión sanguínea alta o la preeclampsia asociada pueden causar la presencia de proteínas en la orina
  • Una revisión de:
    • Los síntomas de embarazo, como la sensibilidad en los senos y las náuseas del primer trimestre
    • Señales de advertencia temprana y síntomas de problemas a tener en cuenta en cada trimestre, como un embarazo ectópico, un aborto espontáneo o parto prematuro y los riesgos de tener un bebé prematuro
    • Cuándo llamar a tu médico, o qué hacer si la fuente o bolsa de agua se rompe más adelante en tu embarazo
  • Programas las visitas prenatales de seguimiento y las pruebas futuras, como la detección de riesgo de defectos congénitos de nacimiento

Programa estándar de control prenatal

Este es el programa estándar de visitas prenatales:

  • Hasta 28 semanas: todos los meses
  • De 28 a 36 semanas: cada dos semanas
  • De 36 semanas al nacimiento: todas las semanas

Es posible que tu obstetra te vea con más frecuencia si tienes un problema o un embarazo de alto riesgo.

Control prenatal: pruebas extras

Después de la prueba prenatal inicial en tu primera visita, tu obstetra ordenará una serie de otras pruebas que se recomiendan en ciertos momentos de tu embarazo. También ordenará otras pruebas según las necesidades individuales tuyas y de tu bebé.

Un resumen de la Oficina de Salud de la Mujer de los Estados Unidos enumera las siguientes pruebas prenatales posibles:

  • Ecografía OB: Esta no es parte de la rutina de control prenatal, pero por lo general se hace para fechar un embarazo si fuera necesario, o para evaluar un problema de embarazo. En general, la mayoría de las mujeres se someterán a una ecografía entre las semanas 18 y 20 para controlar el normal crecimiento y el desarrollo fetal. Este ultrasonido podría mostrar si tu bebé es un niño o una niña.
  • Pruebas para evaluar el riesgo de defectos de nacimiento o anomalías genéticas:
    • Muestra de vellosidades coriónicas: una biopsia de tejido de la placenta a las 10 a 13 semanas por defectos genéticos y de otro tipo
    • Pantalla del primer trimestre: entre las semanas 11 y 14 – incluye un análisis de sangre de los niveles hormonales y un ultrasonido que mide la translucidez del pliegue del tejido en la parte posterior del cuello del bebé para detectar trastornos genéticos como el síndrome de Down
    • Amniocentesis: se realiza entre las semanas 14 y 20 para detectar defectos congénitos y trastornos cromosómicos
    • Triple pantalla: una prueba de sangre entre las semanas 15 y 20 para detectar ciertos defectos de nacimiento
  • Prueba de glucosa en sangre en ayunas y pruebas adicionales para diagnosticar la diabetes gestacional: se realiza entre las semanas 26 y 28
  • Estreptococo grupo B: cultivo de secreciones vaginales en las semanas 36 a 37; la bacteria puede causar problemas graves para un recién nacido
  • Pruebas de monitoreo fetal durante el tercer trimestre de ser necesario: incluye una prueba sin estrés (NST) y un perfil biofísico (BPP)

Se sugieren algunos exámenes debido a tus antecedentes médicos y familiares, tu edad, el historial de tu pareja y otros factores de riesgo, o según los problemas que surjan durante el embarazo.

Control prenatal: preparación y planificación del parto

Las discusiones sobre la preparación para el trabajo de parto y el parto propiamente dicho pueden comenzar temprano en tu embarazo. La planificación específica del parto comienza en el tercer trimestre a medida que se acerca la fecha de nacimiento. Los temas incluyen:

  • Clases prenatales de parto
  • Qué esperar durante el parto
  • Tus preferencias sobre el plan de nacimiento, incluida la opinión sobre la episiotomía
  • Sección vaginal versus cesárea
  • Preparación para la lactancia
  • Revisión de los primeros signos de parto y cómo saber si se rompe la fuente o bolsa
  • Planificación para un embarazo retrasado
  • Tramitar la licencia por maternidad
  • Elegir un asiento para el automóvil
  • Cuidados posparto y recuperación
  • Pediatra para cuidar a tu bebé
  • Control posparto y planificación familiar

Alrededor de las 37 a 38 semanas, tu médico puede comenzar a examinar tu cuello uterino para evaluar el borrado y la dilatación. A medida que te acerques a tu fecha de parto, comienza a pensar qué empacar para el parto y el nacimiento.

Hablando con tu obstetra en el control prenatal

Cada visita de tu control prenatal es una oportunidad para hacer preguntas y sentirte cómoda. Habla con tu médico o con su personal de apoyo sobre cualquier tema que te preocupe y haz las preguntas que tengas.

Cuanto más aprendas y comprendas, más fácil y menos estresante será tu viaje durante el embarazo. Equípate para estar más preparada para manejarte en una emergencia, como sangrado vaginal abundante o contracciones prematuras. Pídele recomendaciones a tus amigos y familiares para que puedas elegir un médico obstetra o ginecólogo con el que te sientas cómoda.

Salud, preconcepción y preparación

Si todavía no estás embarazada pero planeas estarlo pronto, es una buena idea pensar en tu salud previa a la concepción. La preparación para un embarazo saludable comienza antes de concebir para asegurarte de que estés en la mejor forma posible:

  • Hazte un chequeo médico completo que incluya un examen ginecológico y un examen y atención dental.
  • Habla con tu médico para ayudarlo a evaluar y atender cualquier factor que tú y tu pareja tengan que pueda poner en riesgo a tu bebé, incluidos los medicamentos recetados y de venta libre, fumar, beber, drogas y problemas genéticos.
  • Obtén ayuda para dejar de fumar, beber y para el mal uso o abuso de drogas.
  • Come una dieta saludable y mejora cualquier otro estilo de vida no saludable.
  • Comienza a tomar una multivitamina y no te olvides de tomar ácido fólico para proteger a tu bebé de los defectos del tubo neural.
  • Comienza a asegurarte de que tus vacunas estén actualizadas al menos tres meses antes de quedar embarazada.

Control prenatal para un embarazo saludable

El control prenatal constante y regular es importante para un embarazo saludable. Mantente al día con tus visitas y exámenes prenatales programados para disminuir el riesgo de complicaciones tales como el nacimiento prematuro y otros resultados deficientes para ti o tu bebé.

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